Un estudio malagueño no asocia la quimio con más alteraciones genéticas en sangre tras un cáncer de mama

Un equipo de investigación de Málaga ha concluido que haber recibido quimioterapia no se asocia de forma significativa con una mayor presencia de determinadas alteraciones genéticas en la sangre de mujeres que superaron un cáncer de mama, analizadas una media de once años después del diagnóstico. El trabajo, publicado en la revista científica ‘The Breast’, es del grupo de Investigación Clínica y Traslacional en Cáncer del instituto Ibima Plataforma Bionand y del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario Virgen de la Victoria.

Lo que se ha estudiado es la hematopoyesis clonal de potencial indeterminado, conocida como CHIP. La hematopoyesis es la formación de las células de la sangre, y en este fenómeno un grupo de esas células adquiere determinadas mutaciones y empieza a multiplicarse. Según los investigadores, la presencia de CHIP «no significa que una persona tenga leucemia u otra enfermedad hematológica, aunque en algunos casos puede asociarse a un mayor riesgo de desarrollar problemas cardiovasculares o enfermedades de la sangre». Por eso consideran «relevante» conocer cómo evolucionan estas alteraciones después de los tratamientos oncológicos.

El equipo analizó muestras de sangre de 189 mujeres diagnosticadas de cáncer de mama en estadios iniciales o localmente avanzados: 103 habían recibido quimioterapia y 86 no. Con técnicas de análisis genético se estudió un conjunto de 100 genes relacionados con estas alteraciones, además de otras regiones más amplias del ADN.

El 28,6% de las participantes presentaba alguna alteración en esos 100 genes, y el porcentaje llegaba al 35,4% al ampliar el análisis a otras regiones del ADN. Sin embargo, según ha informado Ibima Plataforma Bionand en una nota, «no se observaron diferencias significativas entre las mujeres que habían recibido quimioterapia y las que no». En estadística, que una diferencia no sea significativa quiere decir que no basta para descartar que se deba al azar. El estudio apunta además a que las alteraciones más relacionadas con el daño que producen algunos tratamientos eran «muy poco frecuentes» más de diez años después del diagnóstico.

Sus autores lo presentan como el «primer estudio que analiza estas alteraciones en supervivientes de cáncer de mama» a tan largo plazo mediante un análisis genético amplio.

Los primeros años después del tratamiento, sin respuesta

Los investigadores advierten de que los resultados «no permiten determinar qué ocurre durante los primeros años posteriores a la quimioterapia», y de que tampoco descartan que algunas pacientes puedan desarrollar cambios genéticos concretos. Algunas alteraciones, señalan, podrían aparecer durante el tratamiento o poco después y disminuir más adelante. «Serán necesarios nuevos estudios con muestras recogidas en distintos momentos para conocer mejor su evolución desde el diagnóstico hasta la supervivencia a largo plazo», han apuntado.

Figuran como primeros autores la doctora Laura Gálvez y el doctor Iñaki Comino, coinvestigador responsable del grupo de Ibima, y en la investigación y su dirección científica han participado los doctores Javier Pascual y Emilio Alba, investigador responsable del grupo. Han colaborado el Centro de Investigación Biomédica en Red de Cáncer (Ciberonc), la Facultad de Medicina de la Universidad de Málaga, el Laboratorio de Biología Molecular del Cáncer del Centro de Investigaciones Médico-Sanitarias (Cimes) y el Hospital Universitario Clínico San Cecilio de Granada.